Tuberculoza pulmonara

Tuberculoza este o boala infecto-contagioasa, cu caracter endemic produse de Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch), caracterizata prin formarea de granuloame, cu inflamatie si distructie tisulara importante, localizare obisnuit pulmonara si evolutie naturala (adica in absenta unui tratament corect) cronica si deseori fatala.
In acelasi timp tuberculoza este o problema de sanatate publica intrucat intereseaza comunitatea in ansamblu.
Cele mai vechi dovezi ale prezentei tuberculozei la om sunt cele legate de mumiile egiptene, avand deci o vechime de cel putin 3000 de ani.

Mycobacterium tuberculosis, agentul etiologic al tuberculozei, este un bacil aerob, acid-alcoolo-rezistent, cu multiplicare relativ lenta si care este distrus de razele ultraviolete.

Transmiterea tuberculozei se face aproape exclusiv pe cale aeriana si este interumana. Sursa de infectie este reprezentata aproape exclusiv de bolnavii cu tuberculoza pulmonara, si in special de cei cu microscopie pozitiva a sputei. Densitatea surselor de infectie, precum si durata si gradul de intimitate al contactului cu acestea sunt factorii determinanti ai riscului de infectie pentru persoanele sanatoase.

Cultura microbacteriilor este metoda de referinta pentru diagnosticul tuberculozei, avand sensibilitatea si specificitatea cea mai mare. In plus permite identificarea tulpinii de micobacterie si ulterior testarea sensibilitatii acesteia la medicamentele antituberculoase.
Tusea persistenta (>3saptamana) este cel mai important semn de apel pentru tuberculoza pulmonara.
Tuberculoza pulmonara poate fi evenimentul revelator al unei infectii HIV.

Tratamentul tuberculozei consta in administrarea unor antibiotice particulare cu efect asupra mycobacterium tuberculosis(chimioterapie antituberculoasa).
Tratamentul tuberculozei consta din administrarea unui regim standard de medicamente antituberculoase, in functie de tipul si categoria de pacienti, pe durata necesara, asigurand aderenta la tratament, monitorizarea eficientei si a efectelor adverse.

Cea mai eficienta metoda de prevenire a infectiei tuberculoase(si implicit a bolii tuberculoase) este depistarea si tratarea cazurilor de tuberculoza pulmonara activa. In tarile cu prevalenta crescuta a tuberculozei toti nou-nascutii trebuie vaccinati BCG in cadrul Programului de Imunizare.