Insuficienta cardiaca

Insuficienta cardiaca apare atunci cand muschiul inimii nu mai pompeaza cantitatea de sange necesara organismului.

Ea este o stare patologica cauzata de deteriorarea functiei de pompa a cordului (tranzitorie sau durabila). Cordul nu este in stare sa transporte sange suficient pentru a satisface necesitatile metabolice ale tesuturilor.

Deoarece inima nu mai functioneaza in limite normale, organismul incearca sa-si suplineasca functia prin retinerea apei si sarii pentru a creste cantitatea de sange, cresterea frecventei cardiace, cresterea dimensiunilor inimii.

Insuficienta cardiaca este de doua tipuri:

- sistolica apare atunci când inima îsi scade abilitatea de a se contracta, fiind incapabila sa pompeze cu destula forta întreaga cantitate de sânge primita de la plamân. La nivelul plamânului se acumuleaza o cantitate crescuta de sânge, situatie desemnata cu termenul de congestie pulmonara. O alta proprietate a inimii este functia de absorbtie activa a sângelui din periferie, proces ce are loc în diastola.

- diastolica apare atunci când inima are probleme de relaxare, ea fiind incapabila sa primeasca întreaga cantitate de sânge de la tesuturi.

Cele mai importante cauze sunt reprezentate de cardiopatia ischemica, infarctul miocardic acut, hipertensiunea arteriala, aritmiile cardiace, afectarea valvelor cardiace. De asemenea principalii factori de risc cardiovasculari, în principal hipertensiunea arteriala diabetul zaharat, fumatul, au un efect aditional în dezvoltarea insuficientei cardiace.

Tratamentul insuficientei cardiace depinde de cauza, de tipul bolii, de severitatea simptomelor si de cat de bine reuseste organismul sa o compenseze.
Tratamentul insuficientei cardiace care este produsa prin deficit de umplere a ventriculilor (insuficienta de tip diastolic) este diferit de cel produs printr-un deficit de pompa (insuficienta de tip sistolic). Identificarea tipului de insuficienta ghideaza tratamentul. Uneori insuficienta poate fi vindecata atunci cand factorul cauzator este corectat, cum ar fi inlocuirea chirurgicala a unei valve sau tratamentul corect al hipertiroidismului. Daca insuficienta cardiaca se dezvolta la putin timp dupa un infarct miocardic, poate fi uneori tratata cu succes prin bypass coronarian sau angioplastie, medicamente sau prin reabilitare cardiaca.